Право на занятие медицинской и фармацевтической деятельностью имеют лица, получившие высшее или среднее медицинское и фармацевтическое образование в Российской Федерации, имеющие диплом и специальные звания, а также сертификат специалиста и лицензию (при занятии некоторыми видами деятельности).
Диплом – документ об уровне образования, специальности подготовки и квалификации, выдаваемый образовательными учреждениями профессионального образования (высшие и средние медицинские и фармацевтические учебные заведения) различных организационно-правовых форм (государственные, муниципальные, негосударственные), имеющих лицензию на право ведения образовательной деятельности.
Сертификат специалиста – это документ единого образца, подтверждающий соответствие подготовки специалиста государственным образовательным стандартам. Сертификат специалиста свидетельствует о достижении его обладателем определенного уровня теоретических знаний, практических навыков и умений, достаточных для самостоятельной профессиональной деятельности.
Лицензия – документ государственного образца, выдаваемый лицензионными комиссиями, разрешающий специалисту (имеющему сертификат) с учетом его образования, полученных специальности и квалификации, последипломной подготовки, осуществлять определенные виды профессиональной деятельности на конкретных должностях.
Сертификат специалиста выдают государственные медицинские образовательные и научно-исследовательские учреждения, осуществляющие последипломную подготовку врачей, фармацевтических работников и специалистов со средним медицинским образованием по государственным образовательным программам. Сертификат специалиста могут выдавать также профессиональные медицинские и фармацевтические ассоциации на основании проверочного испытания, при наличии лицензии на право ведения образовательной деятельности.
Для получения сертификата специалист должен сдать квалификационный экзамен, который имеет целью определить готовность специалиста к самостоятельной профессиональной (медицинской и фармацевтической) деятельности. К квалификационному экзамену допускаются лица:
- не имеющие стажа профессиональной деятельности, закончившие интернатуру (один год обучения), клиническую ординатуру (2-3 года обучения), аспирантуру по клиническим дисциплинам (3-4 года подготовки),
- имеющие стаж профессиональной деятельности и прошедшие общее усовершенствование, аттестационные или сертификационные циклы по специальности в государственных медицинских и фармацевтических образовательных учреждениях,
- закончившие докторантуру по клиническим дисциплинам,
- лица со средним медицинским и фармацевтическим образованием, не работавшие по специальности более пяти лет.
Квалификационный экзамен принимается экзаменационными квалификационными комиссиями (ЭКК), которые создаются при государственных медицинских и фармацевтических образовательных учреждениях, медицинских научно-исследовательских учреждениях, осуществляющих послевузовское или дополнительное профессиональное образование специалиста. В состав комиссии входят ведущие специалисты образовательных и научно-исследовательских учреждений, практического здравоохранения, профессиональных медицинских и фармацевтических ассоциаций.
На основании решения ЭКК выдается сертификат установленного образца сроком на 5 лет.
Специалист может иметь несколько сертификатов (по разным специальностям).
Одним из механизмов государственного контроля за качеством подготовки специалистов и уровнем оказания медицинской помощи населению является аттестация специалистов.
Аттестация преследует цель стимулировать рост квалификации специалистов, улучшить подбор, расстановку и использование кадров, повысить профессиональную ответственность за выполнение профессиональных и должностных обязанностей. По результатам аттестации специалистам присваивается квалификационная категория.
Аттестация является добровольной и проводится по желанию специалиста. Специалисты, изъявившие желание получить квалификационную категорию, подают в аттестационную комиссию заявление, заполненный аттестационный лист, отчет о работе за последние три года – для специалистов с высшим профессиональным образованием и за последний год – для специалистов со средним профессиональным образованием, утвержденный руководителем организации, в которой работает специалист. За три месяца до окончания срока действия квалификационной категории специалист может подать в аттестационную комиссию заявление о подтверждении имеющейся квалификационной категории или получении более высокой. При получении квалификационной категории оценивается профессиональная квалификация, компетентность, а также способность выполнять служебные обязанности в соответствии с занимаемой должностью.
Квалификация специалиста определяется по трем квалификационным категориям: второй, первой и высшей. Вторая категория может присваиваться специалистам, имеющим стаж не менее трех лет, первая- не менее семи лет для специалистов с высшим образованием и не менее пяти лет для специалистов со средним профессиональным образованием, высшая – не менее 10 лет для специалистов в высшим профессиональным образованием и не менее 7 лет для специалистов со средним профессиональным образованием.
Квалификационная категория действительна в течение пяти лет со дня издания приказа о ее присвоении. Специалист может получить квалификационную категорию по специальностям, соответствующим, как основной, так и совмещаемой должностям.
Право на занятие частной медицинской практикой имеют лица, получившие диплом о высшем или среднем медицинском или фармацевтическом образовании, сертификат специалиста и лицензию на избранный вид деятельности.
Право на занятие народной медициной имеют граждане РФ, имеющие диплом целителя, выданный Министерством здравоохранения РФ или органами управления здравоохранением. Решение о выдаче диплома целителя принимается на основании заявления гражданина и представления профессиональной медицинской ассоциации, либо заявления гражданина и совместного представления профессиональной медицинской ассоциации и учреждения, имеющего лицензию на соответствующий вид деятельности. Допускается использование методов народной медицины в лечебно-профилактических учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения по решению руководителей этих учреждений. Проведение сеансов массового целительства, в том числе с использованием средств массовой информации, запрещается.
Лечащий врач – это врач, оказывающий медицинскую помощь пациенту в период его наблюдения и лечения в амбулаторно-поликлиническом или больничном учреждении. Назначается по выбору пациента руководителем лечебно-профилактического учреждения. Может быть заменен по требованию пациента. В то же время и сам лечащий врач, по согласованию с руководством лечебно-профилактического учреждения, может отказаться от наблюдения и лечения пациента, если это не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих. Это происходит, когда пациент не соблюдает предписания врача, правила внутреннего распорядка лечебно-профилактического учреждения.
Семейный врач – это врач, прошедший специальную многопрофильную подготовку по оказанию первичной медико-санитарной помощи членам семьи независимо от их возраста и пола.